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有便鮮血，肛門有輕微的疼痛，這種情況下首先需要看醫生，要明確便血和疼痛的原因，主要是要區別便血到底是肛門的良性疾病引起，還是肛門直腸的惡性疾病引起，這是首先要關注的一個問題。從治療的角度來看，便鮮血還有輕微疼痛，這種多數情況下都是肛門的靜脈曲張性外痔破潰引起。這種鮮血通常是手紙帶血、滴血、噴血，血和便不混，另外會有輕微的疼痛，這種疼痛排便結束以后會明顯緩解。由于靜脈曲張性外痔引起的肛裂出血，跟典型的肛裂不一樣，典型的肛裂是一種周期性的疼痛，便后疼痛會更加嚴重，而便后沒有明顯的疼痛。還有伴有便血通常都是靜脈曲張性外痔，合并肛裂引起的疼痛。處理上，經過溫水或者中藥的坐浴，痔瘡膏、痔瘡栓的肛用和肛門局部的涂抹治療以后，多數情況下能緩解。如果經過一周的治療不能緩解，最好手術治療，但是無論如何，如果是初診的患者，都需要到肛腸科門診，由醫生來進行檢查來明確診斷。