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尿膽紅素陽性說明肝內或者是肝外存在的膽汁淤積的情況，導致血清當中的結合膽紅素的升高，通過腎臟濾過出現了尿膽紅素陽性這種情況。膽紅素其實來源于血紅素，也就是紅細胞破壞以后釋放出來的血紅素，經過肝臟的代謝以后形成膽紅素，隨著膽汁分泌到毛細膽管，再隨著各級的膽管排泌入膽總管，最后排入腸道，這是大致的膽汁形成排泌的正常通路。在這樣的一個通路過程當中，如果任何一個環節出現問題，導致了膽脂瘤受到了梗阻，不能夠正常的排出，反流入血以后導致了血清膽紅素的升高。膽紅素有直接膽紅素和間接膽紅素之分，直接膽紅素可以溶于水，可以通過腎臟的濾過進入到尿液當中。無論是在肝細胞內導致的淤膽，比如說肝炎，或者是有其他的肝細胞破壞這種情況，阻止了小膽管膽汁向大上一級膽管排出，這是肝內的淤膽。或者是膽結石，比如說膽囊里面的結石掉入到肝管或者是膽總管以后，膽道系統在排入腸道的通路當中，大的膽管被堵塞以后，也會導致膽紅素反流入血，導致血當中的膽紅素濃度升高，通過腎臟濾過就會使得膽紅素在尿液當中出現。這樣一個情況很多的疾病會導致，比如說肝炎，或者是肝內有腫瘤、有結石，還有是一些免疫因素導致的膽管的損傷、破壞、膽膽管的纖維化，或者是肝硬化影響了膽脂瘤等等，或者是藥物導致的肝細胞的損傷，或者是膽管的損傷。都會出現黃疸的情況，膽汁流排出不暢。膽汁流排出不暢的時候，可能會出現尿膽紅素升高情況。