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激素胖和自然胖區別如下：1、自然胖通常指單純性肥胖。單純性肥胖的發生與遺傳因素、環境因素的關系很大，發生這種肥胖時，機體一般是均勻性肥胖，患者也可發生高血壓，有些患者會呈向心性的肥胖，以腹部肥胖為主，但是此類患者與激素引起的肥胖完全不一樣；2、如果腎上腺皮質激素分泌過多，尤其是糖皮質激素分泌過多，患者可出現滿月臉、向心性肥胖、水牛背、高血壓、低血鉀、堿血癥，部分患者還可以出現應激性潰瘍、精神癥狀、股骨頭壞死、骨質疏松等一些相關的臨床癥狀和體征，最常見發生這種疾病的是腎上腺皮質增生或者腎上腺腫瘤，也可見于下丘腦垂體發生的病變。由于下丘腦垂體是腎上腺的上級指揮機關，所以當發生下丘腦垂體病變時，可以使雙側腎上腺增生，導致出現皮質醇增多性肥胖，主要表現為滿月臉、水牛背、皮膚菲薄，顏面有小的毛毳。有些患者由于疾病需要，使用激素類藥物進行治療，由于治療的時間比較長，也可發生滿月臉、水牛背、向心性肥胖，但激素藥物的使用是明顯的誘因，患者很容易發現。