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智齒如果橫著長需不需要拔掉，要根據智齒到底是否影響患者的口腔頜面部的功能、是否造成患者的口腔感染、是否對患者的生活質量產生影響來判斷。如果影響，就應該進行相應地拔除，如果不影響，建議暫時進行相應地密切觀察。特別是對于第一位埋伏阻生的智齒，如果對口腔頜面部的頜骨以及牙齦，還有口腔頜面部的美觀及功能等沒有任何的影響，可以暫時先密切觀察。每過3個月或半年要進行相應地檢查，定期進行監測，看智齒是否會引起相關的癥狀和不良后果。對于非第一位的埋伏阻生，有可能這個智齒一輩子都不可能長出來，因此不一定要進行拔除，如果進行拔除，可能會造成很嚴重的創傷。因此要根據患者的意愿以及智齒對患者的影響等，包括對患者全身情況的評估，以及口腔頜面部的組織，以及情況的評估綜合而定是否需要拔除。