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唐氏綜合征最大活多久，取決于唐氏綜合征疾病的嚴重程度，如果合并明顯先天性心臟病，且為復雜性，比如心內膜墊缺損，沒有經過有效的手術治療，那可能生存時間不長。另外，對于唐氏綜合征合并先天性巨結腸，經常出現腸梗阻者，若不進行手術治療，存活時間也不長。唐氏綜合征是具有全身表現的染色體疾病，存活時間也與治療的積極性以及關注度密切相關。從整體預后而言，20％-30％的唐氏綜合征，在1歲內死亡，存活至5歲的不足50%，存活至40歲以上者不足10%，但最大不超過40歲，也取決于是否存在嚴重合并癥，對合并癥是否進行積極處理和干預，這都是關鍵因素。