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得了反流性食管炎需要注意什么

參與醫生

山西省人民醫院 趙丹瑜 副主任醫師
反流性食管炎患者應注意以下幾點: 1、首先在生活方式進行積極干預。肥胖患者適度減肥,盡量避免穿緊身衣、塑身衣加重腹壓。便秘患者保持大便通暢,積極治療便秘,避免長期負重勞動,睡前2小時避免進食,睡覺可以把床頭抬高15°-20°以減少夜間反流; 2、慎重應用藥物,例如硝酸甘油、鈣通道阻滯劑,即苯磺酸氨氯地平、硝苯地平等降壓藥物都會降低食管下括約肌張力,使得食管下括約肌松弛而加重癥狀。所以如果存在反流性食管炎,在這類藥物的選擇需要慎重; 3、飲食避免咖啡、濃茶、高脂、高糖飲食,因為同樣會加重反流性食管炎癥狀; 4、藥物治療選擇抑酸藥為基礎治療,可以輔以促胃動力藥,促進胃動力緩解癥狀。在服藥過程中要遵醫囑按療程服藥,避免因為前幾天服用藥物后癥狀好轉,隨意減量或停藥,否則十分容易造成疾病癥狀復發。重度反流性食管炎可能需要長期藥物維持,需要患者配合; 5、對于藥物治療不能很好控制癥狀的患者可以考慮外科抗反流手術治療反流性食管炎。
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