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哪些人不宜做無(wú)痛腸鏡

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
無(wú)痛腸鏡指靜脈注射少量麻醉藥,病人完全睡著,不會(huì)與操作者有交流,對(duì)于身體較瘦弱,患有心腦血管嚴(yán)重疾病、肝腎功能異常、血壓控制不佳、糖尿病以及低血糖的患者,不適合做無(wú)痛腸鏡。具體如下:1、較瘦弱患者:由于腸道較菲薄,不建議做無(wú)痛腸鏡,可能有穿孔風(fēng)險(xiǎn);2、心腦血管嚴(yán)重疾病:如心衰較嚴(yán)重、心梗急性期、腦梗急性期,避免無(wú)痛腸鏡及結(jié)腸鏡;3、肝腎功異常:麻醉藥物要從肝臟代謝,麻醉師評(píng)估時(shí)可能會(huì)觀察腎功能,而腎功能異常患者也會(huì)酌情建議做普通腸鏡,由于麻醉藥物代謝的問(wèn)題,可能注射麻醉藥物以后效果較好,但難以清醒;4、血壓控制不佳:血壓較高患者用麻醉藥時(shí),可能造成血壓驟然下降,可以使腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加;5、血糖控制不佳:如糖尿病或者低血糖患者,不建議進(jìn)行無(wú)痛腸鏡檢查。檢查時(shí),如果輸注葡萄糖可能預(yù)防低血糖反應(yīng),所以屬于相對(duì)禁忌癥。
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