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幽門螺桿菌抗體弱陽(yáng)性怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張媛媛 副主任醫(yī)師
幽門螺桿菌為常見胃內(nèi)定植細(xì)菌,與多種消化系統(tǒng)疾病相關(guān),如慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍及胃癌。檢查幽門螺桿菌常用方式為C13、C14呼氣試驗(yàn),也可以進(jìn)行幽門螺桿菌抗體檢查。如幽門螺桿菌抗體檢查結(jié)果提示弱陽(yáng)性,說明曾經(jīng)感染幽門螺桿菌,建議于正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢測(cè)C13或C14呼氣試驗(yàn),以確認(rèn)現(xiàn)下感染情況。 C13或C14呼氣試驗(yàn)結(jié)果提示陽(yáng)性,說明存在幽門螺桿菌感染,建議于正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療。常用方案為四聯(lián)療法或三聯(lián)療法,四聯(lián)療法藥物包括質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等,再加含鉍劑的黏膜保護(hù)劑及兩種抗生素。抗生素應(yīng)根據(jù)過敏史及幽門螺桿菌當(dāng)?shù)啬退幥闆r進(jìn)行個(gè)體化選擇。如C13或C14呼氣試驗(yàn)提示陰性,說明現(xiàn)階段并無(wú)幽門螺桿菌感染,無(wú)需藥物治療。
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