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幽門(mén)螺桿菌抗體偏高怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
幽門(mén)螺桿菌抗體偏高提示曾經(jīng)感染過(guò)幽門(mén)螺桿菌,但并不能表示現(xiàn)在體內(nèi)仍存有幽門(mén)螺桿菌。此時(shí)可以進(jìn)行呼氣試驗(yàn),包括碳13呼氣試驗(yàn)、碳14呼氣試驗(yàn),從而明確有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染。 如果碳13呼氣試驗(yàn)的檢測(cè)結(jié)果>4dpm或者碳14檢測(cè)呼氣試驗(yàn)的結(jié)果>100dpm,提示胃內(nèi)有幽門(mén)螺桿菌感染。但并不是所有的幽門(mén)螺桿菌感染均會(huì)導(dǎo)致較為嚴(yán)重的疾病,需要根據(jù)患者的病史采取不同的治療方式。 大多數(shù)感染幽門(mén)螺桿菌的患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀的慢性活動(dòng)性炎癥,15%的患者會(huì)出現(xiàn)消化不良的表現(xiàn),將近15%的患者會(huì)出現(xiàn)消化性潰瘍,還有1%左右的患者可能會(huì)出現(xiàn)胃惡性疾病,包括胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等。 對(duì)于高危人群,如有胃癌家族史、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、消化性胃潰瘍,或者既往胃部做過(guò)手術(shù)、需要長(zhǎng)期服用刺激胃黏膜藥物的患者,這類(lèi)患者如果發(fā)現(xiàn)有幽門(mén)螺桿菌感染,均應(yīng)積極進(jìn)行根除治療。 但對(duì)于老年患者應(yīng)慎重考慮,由于根除幽門(mén)螺桿菌的藥物中包含抗生素,老年患者服用后可能會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào),造成頑固性腹瀉。
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