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治療類風(fēng)濕疼痛的藥物

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
類風(fēng)濕即類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛的藥物,在臨床上應(yīng)用最多的是非甾體抗炎藥,以雙氯芬酸、布洛芬、依托考昔、塞來昔布類藥物為主。此類藥物能夠緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛,但對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者遠期療效沒有太多幫助,并不能夠抑制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晚期出現(xiàn)的骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)變形等情況。所以對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者疼痛治療,一方面需要用此類藥物緩解癥狀;另一方面還要用慢作用的抗風(fēng)濕藥,如甲氨蝶呤、來氟米特,甚至可以用生物制劑,包括腫瘤壞死因子的抑制劑及小分子的靶向藥物等藥物。一方面能夠緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者所引起的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等情況;另一方面,其遠期療效,即對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的骨質(zhì)侵蝕,有很好的保護作用。但是此類藥物的止疼效果相對較弱,所以有部分患者,也會用小劑量的糖皮質(zhì)激素,來緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者腫脹、疼痛的情況,但并不主張用糖皮質(zhì)激素緩解疼痛,主要是起到減緩病情發(fā)展的作用。
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