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急性腎衰竭少尿無尿的原因

參與醫生

山西省中西醫結合醫院 衛燕東 副主任醫師
通常尿量小于400ml稱之為少尿,每天小于100ml被稱之為無尿。若尿量少于500ml,每天代謝產生的廢物則不能完全從腎臟排出,少尿即意味著腎功能受損,急性腎衰竭引起少尿及無尿的原因具體如下: 1、腎前性少尿,各種原因導致的腎臟血流灌注不足。腎實質本身可沒有器質性疾病,例如急性心肌梗死、肺栓塞、敗血癥、肝腎綜合征、嘔吐、腹瀉、大量失血,在腎血流灌注不足背景下使用ACEI或ARB類藥物,以及非甾體類消炎藥等; 2、腎性少尿,如各種腎小球疾病,像急進性腎炎、重癥狼瘡性腎炎、重癥急性腎小球腎炎等。腎小管及間質病變,如急性腎小管壞死性間質性腎炎。腎臟微血管病變,如血栓性微血管病、溶血尿毒癥綜合征、膽固醇結晶栓塞等。腎臟大血管病變,如雙側腎靜脈血栓、腎動脈血栓或栓塞; 3、腎后性少尿,腎臟有輸尿管、膀胱、尿道,任何一部分導致梗阻或不通就會形成腎后性結石、腫瘤、腹膜后纖維化、前列腺增生等疾病,都會導致患者尿路不暢,引起腎后性無尿。
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