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B超正常表示子宮結構、輸卵管、宮頸正常 ，而不表示功能正常，出血的原因可能是子宮肌瘤、月經不規律、炎癥、收縮較差、盆腔炎、宮內環、附件炎、宮頸病變出血，但B超無法觀察。即使卵巢囊腫、子宮巧克力囊腫的出血，僅存在少許異常。對于出血需要進行系統檢查，從外向內，如宮頸是否出血與子宮內膜厚度有關，同時進行內診觀察盆腔是否有炎癥，可能引起子宮異常出血。長肌瘤、剖腹憩室、息肉，B超可以檢查，但多數無法進行診斷。