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壯陽、延時其實有兩個含義，即增加勃起硬度、延長射精時間。從西醫(yī)角度來說，一個是改善勃起，另一個是延長射精時間。所用的藥物不同，具體如下：一、壯陽：改善勃起常用的是PDE5抑制劑，如萬艾可(枸櫞酸西地那非片)、希愛力(他達拉非片)。PDE5抑制劑主要作用在血管內(nèi)皮細胞上，當有性刺激的時候可以增加陰莖的血供，從而使得陰莖充血增加，陰莖變粗變硬，改善勃起功能，增加勃起維持時間。有些PDE5抑制劑除了改善勃起之外，同時也可能會有延長射精的作用。二、延時：1、口服藥：如達泊西汀，是一種5-羥色胺再攝取抑制劑，主要作用在大腦射精中樞上，增加5-羥色胺的含量，起到延長射精的作用；2、外用藥：如局麻藥涂抹或者噴灑在龜頭上，也可以起到延長射精的作用。臨床上對于性功能障礙的男性，要區(qū)分是陽痿還是早泄，或者是兩種情況都存在，根據(jù)表現(xiàn)來選擇藥物。陽痿選擇PDE5抑制劑，早泄選擇達泊西汀。如果兩種情況同時存在，可以使用兩個藥物同時改善性功能。