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宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)是什么手術(shù)

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 田秦杰 主任醫(yī)師
宮腹腔鏡聯(lián)合治療、聯(lián)合檢查,多數(shù)是用在不懷孕的病人,子宮發(fā)育畸形的病人。懷孕與輸卵管有關(guān)系,與子宮也有關(guān)系,通過腹腔鏡可以了解輸卵管是否通暢,有無粘連,有無子宮內(nèi)膜異位癥,這些是最常見的導致不懷孕的原因。宮腔鏡檢查,可以同時看到內(nèi)膜有沒有粘連,內(nèi)膜厚度怎么樣,宮腔里面有沒有息肉、肌瘤等。如果發(fā)現(xiàn)問題可以同時做治療,所以用的比較多的。如果考慮子宮發(fā)育畸形,到底是雙角子宮還是子宮縱隔,可以通過做宮腹腔鏡聯(lián)合檢查診斷,宮腔鏡下看宮腔里面中間有一個隔斷,那上面到底什么情況,再通過腹腔鏡查看,如果宮底是平的、寬的,這種多數(shù)就是子宮縱隔,把子宮縱隔切掉,就可增加懷孕的機會。從腹腔上面看,是一個完全分開了的兩個子宮,是雙子宮,就是宮腔又合在一起了,有雙角子宮、雙子宮,當需要做診斷和治療時,這兩種情況是比較多見的。有些肌瘤如黏膜下肌瘤,為保證安全,也有腹腔同時做,下面做保證沒有穿孔,會看得比較清楚,也可以同時做。所以做和不做,要根據(jù)病情來選擇。
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