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宮腹腔鏡聯合手術過程，首先建立腹腔鏡系統，先由肚臍上方進行穿刺留孔，然后建立二氧化碳氣腹，置入腹腔鏡鏡頭。在左側或右下腹建立1-2個操作孔。同時在宮頸或陰道部位布置宮腔鏡系統，即常規暴露宮頸和陰道，包括盆宮系統、攝像系統以及電切系統。在宮腹腔鏡手術中，腹腔鏡一般用來輔助保證手術安全，通過宮腔鏡檢查盆宮、宮頸管或宮腔有無其它病灶，包括息肉、肌瘤，或縱隔和粘連情況。通過腹腔鏡監測切割范圍和寬度及有無子宮穿孔情況，所以在聯合手術過程中，起到協同操作作用。