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混合型肝癌是由肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管癌兩種成分混合構(gòu)成，發(fā)生率少于肝臟腫瘤的5%。混合型肝癌屬于侵襲性比較高的癌癥，術(shù)后五年生存率為24%，比單純性的肝細(xì)胞癌更低。根據(jù)癌細(xì)胞的分化程度可以將肝細(xì)胞癌分為四級(jí)，癌細(xì)胞分化程度越低，癌癥的惡化程度越高，具體如下： 1、Ⅰ級(jí)：癌細(xì)胞呈高分化狀態(tài)，類似正常的肝細(xì)胞細(xì)梁狀排列，手術(shù)切除率較高，術(shù)后生存幾率也較高； 2、Ⅱ級(jí)：癌細(xì)胞中度分化，形態(tài)接近正常肝細(xì)胞，但核漿較大、核染色加深、手術(shù)切除率明顯降低，而且術(shù)后肝內(nèi)復(fù)發(fā)幾率較高； 3、Ⅲ級(jí)：癌細(xì)胞分化較差，核體積與核染色均超過Ⅱ級(jí)，核異型性明顯、核分裂象增多，可見瘤巨細(xì)胞，不能進(jìn)行根治性切除術(shù)，或者切緣見癌浸潤(rùn)無法切除干凈； 4、Ⅳ級(jí)：癌細(xì)胞分化最差，形狀不規(guī)則，高度異型性細(xì)胞占多數(shù)，細(xì)胞排列松散，顯微鏡下可見較多的血管癌栓或者衛(wèi)星灶。