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梅毒是怎樣傳播的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 魏春波 副主任醫(yī)師
梅毒的主要傳染源是梅毒患者。至于傳播途徑有以下幾種: 1、性接觸傳染:如夫妻之間、性伴之間的密切接觸傳染; 2、母嬰傳播:如母親感染病毒,在懷孕期間可以把梅毒螺旋體通過胎盤傳染給胎兒,引起胎兒的畸形、死胎或者流產(chǎn); 3、血液傳播:如果血源沒有很好的保證,在輸血過程中,可能把帶有梅毒螺旋體的血液輸給健康人。輸血傳染一般針對(duì)冷藏3天以內(nèi)的血液,具有一定傳染性。如不是新鮮血液,若冷藏時(shí)間較長(zhǎng),傳染性相對(duì)比較小,但若在3天之內(nèi),肯定有傳染性; 4、哺乳喂養(yǎng)傳播:可以通過這種途徑把梅毒螺旋體傳染給新生兒或傳染給嬰兒。很多患者發(fā)現(xiàn)梅毒后,特別是懷孕期間發(fā)現(xiàn)梅毒,如懷孕前3個(gè)月或后3個(gè)月進(jìn)行有效的治療,嬰兒出生后,可正常母乳喂養(yǎng),不需要太過擔(dān)心,畢竟母乳對(duì)嬰兒的身體健康非常有用。所以,經(jīng)過有效治療,完全可以放心哺乳; 5、密切接觸傳染,梅毒傳播途徑中,性傳播占90%,甚至95%。少數(shù)可能會(huì)通過一些密切的接觸,如分泌物的接觸、內(nèi)衣內(nèi)褲的接觸、共用浴巾,也存在一定的感染風(fēng)險(xiǎn)。還有一個(gè)問題是梅毒早期傳染性非常強(qiáng),晚期傳染性非常弱或已經(jīng)消失。一期梅毒硬下疳,二期梅毒皮疹、扁平濕疣的傳染性非常強(qiáng)。手心、腳心的銅紅色斑表面有一定的梅毒螺旋體,通過握手也是有一定的感染幾率。但是,經(jīng)過充分治療,傳染性會(huì)大大下降。感染梅毒之后,即使沒有經(jīng)過非常有效的治療,4年以后,夫妻之間也沒有傳染性。這是因?yàn)槊范韭菪w已經(jīng)深入內(nèi)臟,皮膚表面、黏膜表面已經(jīng)沒有梅毒螺旋體,但并不是疾病已經(jīng)痊愈,而是梅毒螺旋體已經(jīng)轉(zhuǎn)移到其他部位,皮膚黏膜已經(jīng)不是寄居場(chǎng)所。所以時(shí)間越長(zhǎng),梅毒傳染性會(huì)越弱,甚至隨著時(shí)間的延長(zhǎng),傳染性會(huì)逐漸消失。所以,晚期梅毒經(jīng)過治療的患者,不要有過多的負(fù)罪感,不要有過多的心理的壓力,經(jīng)過有效治療或患病時(shí)間較長(zhǎng)后,可以正常生活。
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