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老是很困常見于缺血、缺氧或供血不足，也可見于睡眠障礙疾病，具體如下：1、缺血、缺氧或供血不足：如貧血、心肌缺血或心律失常等疾病造成腦部供血不足，出現困倦的情況。還有些高血壓患者，血壓控制不好也會出現很困的情況；2、睡眠障礙疾病：如阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，造成夜間血氧飽和度下降，而至腦部缺氧，也會出現老是很困的情況。發作性睡病或失眠癥的患者，白天會出現不可抑制的瞌睡，發作性睡病常會出現猝倒發作、入睡前幻覺及睡眠麻痹等睡眠四聯征的表現。有些患者可能是失眠，或者是有其他疾病如偏癱、腦梗死及帕金森、癡呆等，導致夜間睡眠比較差，而造成白天很困。