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腎囊腫是什么性質的
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

每一個囊腫的性質都不一樣,如果發現腎臟囊腫,需要B超先行確認。如果B超顯示是Ⅰ級、Ⅱ級,很可能是良性,在直徑<5cm的時候,動態觀察變化結構,當直徑>5cm的時候,做穿刺抽液處理。在B超上顯示是個ⅡF級、Ⅲ級、Ⅳ級,可能存在惡性病變,需要做腎臟強化CT進行驗證。如果在腎臟強化CT上,增強的CTHU值>15HU以上,說明可能存在惡性病變,需要進一步做相應的腎臟囊腫磁共振、泌尿外科手術處理,這樣才能進行判斷。當然如果囊腫壁不光滑,或者外周不光滑,里面含有較多的沉淀物,有可能是惡性腫瘤造成壞死而造成繼發性的囊腫。這個時候做腎臟強化CT、腎臟占位的磁共振,有助于鑒別診斷。只有鑒別診斷明確才能更加好地進行治療,囊腫也不排除是多囊腎造成,其造成的囊腫往往具有家族史,隨著年齡的增大逐步增多,雙側出現大小不一、多少不等的囊腫。這種囊腫直徑可以增大到十幾公分,有可能產生破潰、出血、感染,需要積極對癥治療。

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