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膽汁酸是膽汁的主要成分，主要參與食物的消化和吸收過程，膽汁酸由肝細胞所產生，排泄途徑是經過膽管進入腸道，從而參與消化、吸收，所以總膽汁酸偏高考慮兩方面：1、肝細胞功能受損所導致膽汁酸增高：如果是肝功能引起來的膽汁酸增高，還要看肝功能其他指標，包括谷丙轉氨酶、黃疸指數等指標，是否是因為肝病肝損傷所導致的膽汁酸增高；2、膽汁排泄障礙引起膽汁酸增高：如果考慮是由于肝病引起來的膽汁酸增高，還要進一步追查肝病的病因，是否是有病毒性肝炎、酒精性肝炎，自身免疫性肝炎等。膽汁排泄通路上是否有其它疾病所導致，膽汁排泄障礙所引起的膽汁酸增高，一個是膽總管，另一個是膽總管結石，再一個原發性膽汁性肝硬化，這類疾病主要是引起膽汁的淤積，導致排泄障礙，從而出現膽汁酸增高。尤其要注意原發性膽汁性肝硬化，如果不經過積極治療，肝硬化可以不停進展，晚期出現消化道出血、肝性腦病等嚴重的并發癥。