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蛋白質(zhì)尿檢+是怎么回事

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿檢尿蛋白(+),提示尿中有少量蛋白,其原因具體如下:1、生理性蛋白尿:常見于吃肉多、運(yùn)動多、喝水少等情況,通常要求病人素食3天、停止劇烈運(yùn)動、多喝水,再查一次尿常規(guī)。若復(fù)查尿常規(guī)里沒有蛋白,無需特殊處理;2、病理性蛋白尿:若尿常規(guī)還有蛋白,需進(jìn)一步檢查,通常會做24小時尿蛋白定量,檢查尿蛋白的量,檢查尿蛋白的分類、尿蛋白電泳,檢查此尿蛋白的來源。若尿蛋白以中分子蛋白為主,即以白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白為主,通常提示此尿蛋白是腎小球來源,提示腎小球的濾過膜受到損傷。如果尿中的蛋白除中分子蛋白外還有大分子蛋白,通常提示此尿蛋白是腎小球來源的,但濾過膜受到較嚴(yán)重?fù)p害。若尿蛋白是以小分子蛋白為主,提示患者的腎小管重吸收功能出現(xiàn)問題,此時需要詢問患者是否吃一些中藥、保健品等,需要盡快停用。若血壓長期控制不好,也會出現(xiàn)小管性蛋白尿,此時需將血壓控制好。以上就是尿蛋白(+)大致的診斷思路。
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