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尿檢蛋白質陽性是什么意思

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
尿常規中尿液檢測蛋白質陽性,說明尿常規中的蛋白質增加,超過了正常值的上限,需要區分不同的情況。如果蛋白質陽性僅是弱陽性或者(+),有可能是尿液濃縮或女性的特殊時期,或劇烈活動、勞累、酗酒導致,也可能是機體疾病造成的體溫升高,出現尿中蛋白質弱陽性的現象,如果女性過了特殊時期或恢復了正常的尿液濃度,體溫降到正常范圍之內尿蛋白就會變為陰性。如果尿常規中蛋白質是(++)、(+++),甚至是(++++),也有可能是體溫升高造成,但比較少見,絕大多數是由于腎臟疾病造成。有可能是腎小球疾病,也有可能是腎小管或腎間質疾病,有可能兩者都存在,需要進一步做尿液檢查、血液檢查、影像學檢查進行鑒別診斷,必要時還要做腎穿刺活檢明確病理類型。如果病理類型比較輕,以對癥治療為主;如果病理類型比較重,達到了腎病綜合征的水平,就需要運用免疫制劑,如糖皮質激素進行治療。另外,也需要結合其他治療,例如應用血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑,以及結合某些中成類藥物綜合治療。
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