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感染性心內膜炎最常見的致病菌

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師
感染性心內膜炎的致病菌,以鏈球菌和葡萄球菌最為常見。急性感染性心內膜炎,最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌,亞急性感染性心內膜炎,最常見的致病菌是草綠色鏈球菌。因此鏈球菌和葡萄球菌,占據感染性心內膜炎致病微生物的主要,其他還包括真菌、立克次氏體等,都可以引發心內膜炎。感染性心內膜炎在發生時,患者會有明顯的發熱癥狀,多呈高熱,而且在發熱時會伴有寒戰。感染性心內膜炎在寒戰時,多會有菌栓脫落,因此抽取血培養,明確致病的微生物非常重要,即便沒有發熱,也應當至少完善三次的血培養檢查。感染性心內膜炎多發生于本身具有心臟結構性病變的患者,比如先天性心臟病,或者剛剛經歷過外科手術、瓣膜手術,以及先天性心臟病手術的患者。出現類似癥狀后,通過心臟超聲,應當對心內膜及各瓣膜是否存在附著物進行檢查。感染性心內膜炎如果不及時治療,預后非常差,容易造成各種并發癥的發生。
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