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亞急性感染性心內膜炎最常見的死亡原因

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
亞急性感染性心內膜炎是指細菌侵犯累及心臟瓣膜,導致心臟瓣膜結構功能受損出現的一系列癥候群,最常見死因依然是瓣膜結構功能障礙之后,導致的頑固性重度心力衰竭。患者可因瓣膜結構功能受損,導致血流動力學紊亂,引起心腔擴大,心力衰竭進展迅速,為亞急性感染性心內膜炎最常見死因。其他相關并發癥,如感染性心內膜炎血栓脫落、斑塊碎片可導致多部位栓塞,并可引發多部位,如肝臟、腎臟、腦部栓塞基礎上并發膿腫,亦為亞急性感染性心內膜炎常見死因。此外,亞急性感染性心內膜炎,后期可并發敗血癥、膿毒癥,引發多臟器功能衰竭,是亞急性感染性心內膜炎另一常見死因。對于亞急性感染性心內膜炎,應積極根據經驗或藥敏試驗選擇殺菌藥物,抗生素足療程、長期應用治療感染。同時對于感染未得到有效控制的感染性心內膜炎,應積極進行瓣膜置換術,改善患者病程以及預后,降低死亡率。
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