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心濁音界叩診縮小的疾病主要有2種，急性情況見于氣胸，慢性情況見于肺氣腫。主要分析如下：1、急性：原來心界比較正常，突然濁音界叩得很小，這種急性病變最常見于氣胸。比如某一側的氣胸，尤其是左側的氣胸會壓迫著縱隔，或者心臟往右側移動，這時去叩診心臟的濁音界肯定會變小；2、慢性：慢性的心臟濁音界叩診變小最常見于肺氣腫。肺氣腫常繼發于長期的、慢性的支氣管炎，可能是支氣管哮喘、肺結核，或者長期吸煙、老年性肺氣腫。不管是哪種原因，肺氣腫的表現就是肺里的殘氣量明顯增加，肺泡相對會變大，肺的總容量、殘氣量增加之后相對會把心臟的前邊覆蓋掉一部分。如果去做心臟叩診，在心臟左界叩診時很快就扣到心臟前面的肺組織，這時心臟的濁音界就會變小。