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常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 歐陽文 副主任醫(yī)師
膽總管結(jié)石又稱肝外膽管結(jié)石，分為原發(fā)性膽管結(jié)石和繼發(fā)性膽管結(jié)石。形成膽總管結(jié)石原因如下：
1、肝內(nèi)膽管和肝外膽管自身膽紅素堆積；
2、膽道蛔蟲類蟲體或細(xì)菌類物質(zhì)在膽管內(nèi)堆積；
3、膽囊管擴(kuò)張，膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管，此類膽管結(jié)石多位于膽管中下段。
膽總管結(jié)石的臨床表現(xiàn)根據(jù)結(jié)石是否完全堵塞膽總管判斷。若結(jié)石未完全堵塞膽總管，患者僅有輕微腹痛；若完全堵塞，膽汁無法排出腸道，引起膽汁淤積和肝內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張、毒素吸收，患者出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱，造成重癥膽管炎。
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