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月經血下不來屬于異常子宮出血，需要尋找病因，結合病因進行相應的檢查。對于有性生活的女性，首先要除外妊娠，其次還要明確是否有器質性疾病，再對病因治療。月經血下不來指的是陰道有淋漓出血，但是沒有正式的月經血量。對于有性生活的女性，首先要除外妊娠的可能，可以查血或者尿的HCG，也就是人絨毛膜促性腺激素判斷，如果升高或者陽性，提示出現妊娠。此時有淋漓出血，可能是先兆流產或者異位妊娠，需要做B超或者血HCG綜合判斷，明確診斷。如果是宮外孕需要治療，可能是手術治療，也可能是藥物或者期待治療，需要結合B超和HCG具體情況。如果是先兆流產，可以進行保胎，如果出現胎停育需要清宮。如果沒有以上妊娠的情況，需要除外宮頸、子宮是否有器質性病變，可以做宮頸防癌檢查和B超明確。如果沒有器質性病變，可能是由于黃體功能不足導致，可以給予孕激素治療。