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腎結(jié)核的血尿?qū)儆谑裁床?/dt>

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 趙班 副主任醫(yī)師
腎結(jié)核的病人可以出現(xiàn)血尿,往往跟感染相關(guān)。大部分腎結(jié)核的病人是以白細(xì)胞尿、膿尿?yàn)橹饕憩F(xiàn),但是有一部分病人會(huì)混雜血尿,跟結(jié)核對(duì)腎臟的侵蝕是有關(guān)系的,嚴(yán)重腎結(jié)核的病人可以出現(xiàn)血尿。所以要根據(jù)原發(fā)病的病情進(jìn)行判斷,如果腎結(jié)核的病人既往沒(méi)有血尿,突然出現(xiàn)血尿,要警惕會(huì)不會(huì)合并有新發(fā)的腎臟腫瘤的問(wèn)題。所以就血尿的來(lái)源,需要做尿相差的檢查來(lái)明確紅細(xì)胞的形態(tài)。如果是正常形態(tài)性的血尿,考慮外科性血尿;如果是異常形態(tài)性的血尿,考慮腎源性血尿。腎結(jié)核的血尿,跟疾病的進(jìn)展或者活動(dòng)是相關(guān)的。如果混雜了大量的膿尿,考慮腎結(jié)核狀態(tài)而導(dǎo)致的。如果腎結(jié)核已經(jīng)被控制,尿已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,突然出現(xiàn)血尿要考慮是否存在新發(fā)的其他疾病,或者合并了其他的一些感染,所以是需要進(jìn)一步去檢查的。
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