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在結(jié)腸癌的治療中，大體上對(duì)于化療的藥要用到三種：第一種藥是奧沙利鉑或者是草酸鉑；第二種藥物是氟尿嘧啶或者是氟尿嘧啶衍生物，如卡培他濱或者是希羅達(dá)；第三種藥物是伊立替康，也叫CPT-11。在結(jié)腸癌的治療中涉及到另外兩種靶向治療藥物，一個(gè)是抗血管生成的貝伐珠單抗；第二種藥物是EGFR的單抗愛必妥。這兩種靶向藥和三種化療藥進(jìn)行不同組合，在結(jié)直腸癌的治療中發(fā)揮著重大的作用。常用方案有FOLFOX方案或FOLFIRI方案，還有三個(gè)藥聯(lián)合的FOLFOXIRI方案。對(duì)于晚期患者傾向于化療聯(lián)合靶向治療，以達(dá)到更為理想的治療效果。近年來結(jié)腸癌的免疫治療有重大進(jìn)展，對(duì)結(jié)腸癌患者進(jìn)行相關(guān)基因檢查，包括微衛(wèi)星不穩(wěn)定的或者錯(cuò)配修復(fù)基因的檢查，把結(jié)腸癌分成兩種，第一種有缺陷性錯(cuò)配修復(fù)基因異常，第二個(gè)是高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定。患者進(jìn)行化療效果有限，但是通過免疫治療，如PD-1單抗，即檢測(cè)點(diǎn)抑制劑治療后，有很好的效果，可以有效延長(zhǎng)患者的生存期，提高患者的反應(yīng)率，能夠提高治療效果。同時(shí)部分Ⅱ期患者，如果有錯(cuò)配修復(fù)基因異常，用氟尿嘧啶類化療藥物效果差，免疫治療成為這部分患者非常重要的治療辦法。