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得了脂肪肝怎么辦

參與醫(yī)生

宜昌市中心人民醫(yī)院 方清 副主任醫(yī)師
脂肪肝是公眾很關(guān)心的一個問題,因為脂肪肝的發(fā)病人數(shù)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過病毒性肝炎,成為在肝炎類型中排名第一的病理現(xiàn)象。實際上在中國估計有2-3億人可能都會通過臨床檢測發(fā)現(xiàn)脂肪肝,脂肪肝不同于病毒性肝炎,它主要指一種臨床現(xiàn)象,這種臨床現(xiàn)象是指肝臟內(nèi)脂肪所占的比重超出了一定的比例,通過超聲檢測可以診斷脂肪肝。現(xiàn)在最新的一種檢查脂肪肝的方法叫肝臟彈性硬度檢測,可以通過測定肝臟質(zhì)地的方法,直接來界定脂肪含量的多少。脂肪肝的原因是多種多樣的,非常復(fù)雜,最常見的體型過度肥胖可以導(dǎo)致脂肪肝,還有藥物的損傷可以導(dǎo)致脂肪肝,還有很多其他因素都有可能導(dǎo)致脂肪肝。這種僅僅只是肝臟脂肪堆積過多的現(xiàn)象,把它叫脂肪肝。但是需要注意在臨床上需要藥物治療的情況叫做脂肪性肝炎,只要在診斷為脂肪肝的同時,做肝功能檢查發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)氨酶的明顯異常,這樣的人群是需要藥物治療的。治療的主要方式是采取輔助性護肝治療。大家如果有興趣可以看一下肝病有關(guān)指南,在肝臟的抗炎治療方面有什么藥物,這些藥物都適用于脂肪肝所導(dǎo)致脂肪性肝炎階段的對癥治療的。但是特別強調(diào),任何一個脂肪肝或者脂肪性肝炎,它最主要干預(yù)方式不是藥物治療,應(yīng)該說是非藥物干預(yù),也就是喝酒的人應(yīng)該要終止喝酒,肥胖的人應(yīng)該積極加強運動,合理的控制飲食,使體重降下來,飲食結(jié)構(gòu)得到合理改善,才能夠從根本上促進脂肪肝的恢復(fù)。反過來對于采取非藥物干預(yù)措施不能奏效的脂肪肝病人,應(yīng)該要尋找醫(yī)生幫助,要仔細(xì)的徹查是不是還有其他疾病因素導(dǎo)致脂肪肝存在,尋找病因的過程是最關(guān)鍵的,只有找到準(zhǔn)確的病因,才能夠?qū)ΠY下藥,才能夠了解詳細(xì)的預(yù)后狀況是什么樣的。實際上脂肪肝就像臨床上大家通常所說的感冒一樣,看起來很簡單,實際上對于少部分人來講,它背后病因極其復(fù)雜,預(yù)后也可能非常嚴(yán)重,所以也不能輕視,需要在醫(yī)生指導(dǎo)之下仔細(xì)排查病因,采取合理的非藥物干預(yù)手段和必要的藥物治療措施,脂肪肝的控制相對還是比較容易。
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