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老百姓常常提起脂肪肝。很多人都會說，我有脂肪肝，我要控制我的飲食。其實，在人們的心目中，比較重視脂肪肝。在臨床上，脂肪肝常見于40-50歲以后，因為隨著年齡的增長，肝臟會有脂肪的沉積。在B超上，就會報出脂肪肝的診斷。存在脂肪肝的人群，往往可能有一些代謝綜合征。比如合并糖尿病、高血壓、肥胖等。脂肪肝的形成可能跟飲酒有關。比如長時間飲酒的老年人，查體時多會發現脂肪肝。另外，隨著年齡的增長，代謝會發生變化，有些老年人會有血脂的變化。比如膽固醇增高、甘油三酯增高及低密度脂蛋白增高等，同時也可能合并脂肪肝。 其實，脂肪肝并不可怕，但是需要調整飲食結構。比如長期飲酒的人群需要禁酒。如果有基礎疾病，比如糖尿病、高血壓、高血脂，同時體型肥胖的患者，可能要需要進行降血脂的干預治療。經過治療之后，對脂肪肝會有一定的幫助或好處。如果病人只有肥胖，而沒有基礎疾病，其實不用特別關注脂肪肝，只需要定期復查就診。比如可以半年做一次B超檢查來了解肝臟結構的變化。其實，可以根據個人的飲食習慣、是否有基礎疾病、體重情況以及是否肥胖等相關因素來來共同的評價脂肪肝的治療策略，而不應單獨看它是否治愈。