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食道癌三切口術后吃飯不順暢怎么辦

參與醫生

陸軍軍醫大學新橋醫院 向明章 主任醫師
食管三切口手術是現在食管癌手術的標準術式,手術以后部分病人可能出現進食不暢,即吞咽困難表現,這種情況下一般考慮有兩種情況,第一種是食管良性狹窄,第二種是食管惡性狹窄。食管癌術后早期出現進食不暢或者吞咽困難常常由良性狹窄引起,包括食管吻合口疤痕形成、反流性食管炎造成食管吻合口水腫、胃潴留等等因素造成良性食管狹窄。這一類病人通常可以采用藥物治療、食管擴張、改變飲食習慣,讓病人注意少食多餐,食后經常活動減少反流炎癥等措施以避免食管狹窄。食管癌后期或者晚期出現進食梗阻,也就是說病人手術以后進食一直很好,沒有吞咽困難,過一段時間或者多少年以后,再次出現吞咽困難,這時候要高度警惕是否有食管癌吻合口復發,需要胃鏡檢查來進一步證實,取活檢明確診斷。如果確定是食管癌復發可以選擇再次手術治療或者食管擴張,或者根據身體情況選擇全身化療或者局部放療等等。
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