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惡性黑色素瘤早期的時候不是靠化療，它是惡性黑色素瘤，首選手術治療。對于分期在Ⅱb期以后的病人，為了防止復發，需要做輔助治療，輔助治療通俗的說就是預防復發的治療，它有兩種方法，目前已經發展為三種方法，一種方法就是最傳統的打大劑量干擾素；第二種方法就是近幾年剛興起的免疫治療；今年又新批了一個輔助的靶向治療。靶向治療在黑色素瘤聽的比較少，可能在肺癌、其它的病種方面聽得比較多，它其實就是身體里有靶，才可以用靶向治療，所以針對一些基因突變的病人，要做靶向治療，這是偏早期的。對于晚期患者來說，咱們中國的黑色素瘤最多的是肢端和黏膜的，對于肢端來說，治療方法相對多一些；但是黏膜基因突變偏少，免疫治療的療效現在臨床試驗的結果相對比較差，所以要依靠于化療，化療的方案在傳統來說是叫達卡巴嗪聯合順鉑，現在這幾年加了一些抗血管生成的靶向藥物，現在還有新型的一些化療藥物，包括替莫唑胺、紫杉醇、脂質體紫杉醇、白蛋白紫杉醇，還有普通的化療藥聯合靶向。現在的化療方案其實已經有了很多的更新和進步，現在的化療療效從原來的接近5%，已經提到將近20%多的療效，現在也是在進步。但是對于黑色素瘤來說，更多的是免疫治療扮演非常重要的角色。