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HPV陽性16、18能自愈嗎

參與醫生

廣東省中醫院 肖靜 主任醫師
高危型HPV感染是導致宮頸癌最主要的原因,HPV感染并不是都會導致宮頸癌,因為病毒感染于個體的營養狀態、身體抵抗力有非常大的關系。如果身體抵抗力好,病毒可以自己清除。 一般如果不是特別難清除的HPV病毒,三個月大概有20%的病人可能會出現自我清除。所以不是一發現HPV感染就惶惶不可終日,認為可能就會得宮頸癌。 但部分人確實會出現,比如這段時間體質不好,可能之前感染過又痊愈,HPV現在又重新出現,這些都不需要特別緊張。因為HPV如果導致宮頸癌,它是一個長期慢性潛伏在宮頸以后再慢慢造成病變的過程,有時甚至需要十幾年時間,所以只是一次發現HPV感染,不用太過緊張。 之所以有特別高危、中危、低危等HPV分型,其實是因為它自我清除的能力,如果低危型或者高危型里不是很高危的類型,其實自我清除的能力會更強。 最難清除的是HPV16和18型,在臨床上遇到HPV16、HPV18型的病人只要一檢查出來,就會考慮病人會不會已經有癌前病變,醫生一定會建去做相應的進一步檢查,比如陰道鏡下宮頸活檢,確定是不是已經有病變,需不需要做進一步治療。HPV16、HPV18陽性有機會自愈,但機會非常小。 所以一般發現HPV16、HPV18感染后,臨床上很多病人已經出現癌前病變,患者也不用緊張,畢竟還不是癌,處理起來也不難,可以做小型錐切手術,僅切除部分宮頸,可能HPV16、HPV18就隨著切除后轉陰。
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