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癲癇持續狀態的治療方法

參與醫生

海南醫學院第一附屬醫院 李其富 主任醫師
癲癇的救治是比較專業的,家屬或者患者,如果遇到癲癇持續狀態的情況,應該及時呼叫緊急救援,比如撥打120。在已有醫療資源的情況下,比如在院外,或者沒有靜脈通道的時候,通常可以用咪達唑侖進行肌注,或者用地西泮。如果有了靜脈通道,在國內首先通常會選擇使用地西泮靜脈的推注,觀察5min,如果仍有發作,可以再進行一次。如果還有發作,考慮使用丙戊酸鈉靜脈的注射,或者使用左乙拉西坦靜脈注射等。如果經過這些處理還有發作,考慮患者是不是合并有難治性癲癇的持續狀態,這個時候往往會考慮進一步的在呼吸、循環支持的情況下,使用咪達唑侖靜脈的持續滴注,甚至可能用麻醉性的藥物,比如丙泊酚這一類的藥物??偟膩碚f,難治性的癲癇持續狀態,還有超難治性的癲癇持續狀態,根據藥物的效果和治療的情況,選擇不同的治療的方法。
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