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腹主動脈瘤切除手術，也就是我們過去說的open手術，這個就比較專業。切口的選擇我們喜歡叫通天口，自劍突至恥骨聯合，在腹正中做全部切開，目的是為了做到充分顯露；在切開腹壁的隔層以后，我們通常是將腹腔內的腸管和內臟器官向患者的右上腹拉開，從而把后腹膜暴露出來，進行后腹膜的切開分離；根據瘤體的形態和位置，我們可能會將阻斷鉗至于腎動脈上或腎動脈下方的水平，再將雙側的髂動脈進行阻斷，在這種情況下，我們還要備好自體需要的回輸機；進行瘤體切開，將瘤體內的附壁血栓、硬化斑塊徹底清除，然后縫扎一些出血的腰動脈和腸系膜下動脈，將不同尺寸的人工血管植入，分別做腹主動脈和髂動脈的端端吻合或端側吻合，縫合腹主動脈瘤的前壁進行徹底的止血以后關腹，這是一個主要的手術步驟。