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脾大是較為常見的臨床體征，引起脾大的原因較多。首先見于肝臟方面的疾病，長期的慢性肝炎、門脈高壓或者肝硬化，而導致脾臟增大。另外，也可見于血液系統疾病，比如白血病。此外，臨床中還見于寄生蟲感染造成的脾臟增大。脾臟增大不一定代表脾功能亢進，單純的脾臟增大，如果引起血常規中的白細胞或血小板降低，則稱之為脾功能亢進。如果是其它原因所導致的脾大，則不能稱為脾功能亢進。因此，應根據患者的具體情況，分析脾大是否為脾功能亢進。