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肺動脈栓塞CT表現

參與醫生

瀏陽市人民醫院 羅永超 主任醫師
肺動脈栓塞CT影像表現為血管腔內有充盈缺損或者血管阻塞,血管腔內充盈缺損是血栓沒有完全栓塞肺動脈分支,在血管內是高密度對比劑,顯示為低密度充盈缺損。另外,中心型腔內充盈缺損和突向腔內的腹壁性充盈缺損,是急性肺栓塞的典型表現。血管內的充盈缺損引起管腔狹窄,跨越主肺動脈分叉時導致左右肺動脈損傷,造成血管腔截斷。阻塞段包括多種形態,如杯口狀或者隆起狀。還有間接征象,急性肺栓塞間接征象包括肺血管減少、肺體積縮小及右心房、右心室肥厚、擴張等表現。 肺動脈栓塞是臨床的急危重癥,冠狀動脈狹窄、肺動脈栓塞、主動脈夾層是臨床非常兇險的疾病。肺動脈栓塞是肺動脈主干及其分支的血管被血栓,或者外源性栓子堵塞后,引起相應的肺組織供血功能障礙。大多數肺栓塞患者的栓子來源于下肢靜脈血栓,臨床表現常見突然呼吸困難,并發胸痛、咯血,現在CT可以很好的診斷。
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