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急性膽囊炎治療方法

參與醫(yī)生

如果是急性的結(jié)石性膽囊炎,建議在積極地保守治療、控制癥狀后,再考慮擇期手術(shù)。如果是急性非結(jié)石性膽囊炎,建議要及早地給予手術(shù)治療。具體如下:1、藥物治療:非手術(shù)治療包含禁食、禁飲,并且給予消炎、解痙、利膽等對癥的藥物處理。消炎的藥物常使用頭孢類或者甲硝唑,主要是因為膽囊炎常見的感染細(xì)菌是腸道菌群以及厭氧菌。解痙的藥物可以使用654-2(消旋山莨菪堿片)或者阿托品。利膽的藥物可以根據(jù)情況選擇,如果沒有急性的膽道梗阻,可以使用熊去氧膽酸、消炎利膽片等來促進(jìn)膽汁的排出,如果有急性的膽道梗阻時應(yīng)禁止使用。此外,也要使用止痛對癥的藥物,如果有出現(xiàn)肝功能的損害,還要結(jié)合保肝的藥物,并且要積極地給予營養(yǎng)支持,提升免疫力;2、手術(shù)治療:在保守治療好轉(zhuǎn)后,可以進(jìn)一步地考慮手術(shù)治療。如果保守治療無法見效,需要急診給予手術(shù)治療。當(dāng)急性膽囊炎合并出現(xiàn)了并發(fā)癥,如膽囊化膿、壞疽、穿孔、肝膿腫、膽道出血等情況時,需要及時地考慮手術(shù)治療;3、穿刺治療:針對某些無法行手術(shù)的或者體質(zhì)極弱的患者,也可以考慮行穿刺治療,暫時緩解癥狀,待情況好轉(zhuǎn)后再考慮2期行手術(shù)治療。
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