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肝惡性腫瘤核磁表現

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
肝臟惡性腫瘤在核磁的不同實像有不同的特異性表現,在DWI彌散項可以出現明顯的高信號,在T2加權像可表現為高信號或者混雜的信號。而在動脈期可以出現動脈期顯著增強,靜脈期和實質期可以出現密度和信號比正常肝的相對較低,即所謂的造影劑排空或者快進快出的表現。 肝臟惡性腫瘤在核磁上的特異性表現主要和腫瘤的血液供應特點有關,這種特異性表現主要是指原發性肝癌。原發性肝癌主要以動脈血供為主,所以在增強核磁表現為快進快出的表現,而特異性的核磁增強造影劑谷丙酰,目前對于早期肝癌的診斷準確率要優于增強CT。肝臟轉移性惡性腫瘤在核磁上的表現和增強CT有類似之處,表現為多發、大小不等的肝臟占位,同樣DWI可以出現高信號而并沒有顯著的快進快出,表現出牛眼征的影像學特點。
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