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幾種腹瀉的鑒別

參與醫生

湖南省人民醫院 廖江濤 主任醫師
臨床將腹瀉大體分為非感染性腹瀉和感染性腹瀉,鑒別常見如下:1、非感染性腹瀉:患者食用不容易消化的食物,或藥物相關性、中暑后,均可能出現非感染性腹瀉。非感染性腹瀉通常也伴有脫水、電解質紊亂,但患者少有畏寒、發熱、白細胞升高,大便常規檢查中沒有紅細胞和白細胞。對于非感染性腹瀉的治療,臨床需積極補充液體,糾正電解質紊亂并補充益生菌,結合使用助消化的藥物,可能得到一定緩解;2、感染性腹瀉:患者可能食用不潔的飲食或腸道本身出現感染,比如炎癥性腸病合并病毒或細菌感染,此時的腹瀉常存在膿血便,而且患者伴有畏寒、發熱,大便檢查時常可見白細胞、輪狀病毒等。根據感染性腹瀉不同的病因,臨床需使用不同的治療方法,對于病毒感染所引起的腹瀉,便需要抗病毒治療,當然也需積極地進行補液治療。對于細菌感染引起的腹瀉,便需進行抗炎治療。不同的腹瀉病因,治療方案不同。
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