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小兒疝氣嵌頓怎么辦

參與醫生

銀川市婦幼保健院 姜蘇曉 副主任醫師
懷疑小兒疝氣出現嵌頓的時候,家長可以先根據小兒的狀況,還有局部體征,迅速做大概的判斷。如果疝塊的局部皮膚色澤正常,小兒沒有特殊不舒服的癥狀,可以先把患兒處于平仰臥位,或者是頭低腳高位,傾斜30°左右,盡量哄勸患兒停止哭鬧保持安靜,同時用手輕輕地將腫物往腹腔方向推送,如果難以復位,就要前往醫院請醫生協助進行復位。如果小孩的疝塊存在的同時,已經伴有哭鬧不止或者陣發性腹痛嘔吐等癥狀,就說明已經出現一定的梗阻癥狀,這個時候就不應該再去等待了,應該及時送到醫院進行復位治療,醫生會根據查體,包括輔助檢查的情況來判斷是手法復位還是急診手術。如果上述癥狀存在同時,局部的腫塊質地變得很硬,皮膚出現紅腫或者發青紫色,可能提示腸管缺血、壞死這些嚴重并發癥的幾率大大增加了,多數情況下,要進行急診手術探查和相應的治療。手術當中如果判斷腸管已經缺血壞死或者穿孔,必須進行壞死腸段的切除,然后再進行腸吻合手術。
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