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肩周炎的治療方法

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 馮賓 主任醫(yī)師
肩周炎一般稱為五十肩也叫凍結肩,它一般是在50歲,女性患者多見,容易影響肩關節(jié)活動的一個疾病,它臨床表現(xiàn)就是關節(jié)周圍的僵硬,逐漸出現(xiàn)疼痛。疾病分期早期表現(xiàn)為關節(jié)周圍的疼痛,而且疼痛是在各個方向活動都出現(xiàn)疼痛,逐漸會出現(xiàn)關節(jié)的僵硬感,尤其典型的表現(xiàn)是肩關節(jié)在外展、在上舉活動受限,或者是向后伸時候活動受限。這時患者常見表現(xiàn)是疼痛側手臂向對側或者穿衣服的時候,上廁所的時候都存在一定困難。肩周炎的治療主要方式有: 1、有合理的治療計劃,必須明確患者是不是肩周炎,這個時候需要與肩袖損傷進行鑒別。對于肩袖損傷的患者,通常是在一定的活動度范圍之內(nèi)出現(xiàn)疼痛,而肩周炎病人是在整個關節(jié)活動度周圍都出現(xiàn)僵硬和疼痛感覺。如果患者臨床表現(xiàn)在各個關節(jié)活動度出現(xiàn)關節(jié)的僵硬和活動受限,這個時候考慮是肩周炎,可以通過核磁檢查進一步鑒別患者是不是合并肩袖的損傷; 2、急性期應該進行關節(jié)的制動,減少關節(jié)的活動,可以通過三角巾的方式或者是懸吊方式讓肩關節(jié)保持相對固定的位置,同時配合相應的消炎鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛; 3、當患者疼痛緩解之后應該進行主動和被動的活動,尤其推薦進行被動活動,包括劃圈、爬墻等,通過健側的手幫助患病肩關節(jié)進行活動,當然還可以配合體外震波,或者理療方法控制局部的疼痛,也可以配合中醫(yī)按摩、針灸、艾灸等。
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