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環形混合痔不一定需要手術治療。環形混合痔的治療可分為保守治療和外科手術治療。保守治療包含有內服藥物和外用藥物治療，主要是采取藥物治療，內服藥物如痔康膠囊、痔根斷等內服藥物。外用藥物可以用膏劑、栓劑、中藥熏洗等。比較有代表性的外用膏劑有肛泰軟膏、馬應龍痔瘡膏、太寧軟膏等，栓劑有牛黃痔清栓、太寧栓、肛泰栓、馬應龍痔瘡栓等。 凡是有助于痔核血液回流，有消炎、消腫作用的藥物，對環形混合痔都有一定治療效果。如果保守治療方法不好，達不到理想治療效果，可以采取物理療法和外用療法，如注射療法、冷凍、激光等，也可以采用外科手術治療。 不是所有環形混合痔都需要外科手術治療，有些環形混合痔保守治療效果不理想，需要外科手術治療，外科手術治療方式較多，較先進的有內痔套扎、外痔電刀或者超聲刀切除等。