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化療14天和21天具體的區別如下：1、針對腫瘤不同：針對器官特異性腫瘤或者病理類型腫瘤，可能會有所差別。因為針對不同腫瘤，涉及的化療方案有區別，如針對消化系統腫瘤、結直腸腫瘤，化療方法方案一般是14天一個療程，而針對肺部腫瘤，一般是化療21天為一個周期，與不同腫瘤的治療有相關性；2、針對化療方案不同：不同腫瘤涉及的方案不同，所以不同的化療方案用藥周期、用藥時長有所區別，如果是化療14天，用藥持續1-2天，間歇11-12天，在第15天接受下一周期化療。如果化療為21天周期，1-2天用藥，間歇20天左右，到第22天進行下一周期治療，與治療藥物、方案選擇有明顯的相關性；3、副作用不同：副作用有明顯差別，具體情況涉及到方案和藥物選擇。