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腎盂分離是否能自愈，要看腎盂分離的程度。因為普通、輕度的腎盂分離，一般不治療，相當于自愈；如果腎盂分離比較大，還是要積極治療。腎盂分離是超聲檢查的概念，一般提示病人有腎積水，腎積水一般看腎盂分離的程度，如果腎盂分離僅是輕度，一般分離在4mm以下，通常認為病人正常；如果在4-9mm，一般認為是輕度腎積水，如果在9-14mm，一般是中度的腎積水，＞14mm一般是重度腎積水。具體分析如下：1、重度腎積水時間長后，對于腎臟的形態和功能都會造成一定的影響，可能會造成病人出現腎功能不全，甚至尿毒癥等。所以發現腎盂積水時，不能等待其自愈，一定要看病人是否有可以糾正的因素，如是否有輸尿管狹窄、輸尿管結石等，如果發現上述情況，可以進行對因治療，解除梗阻以后，腎盂分離會減輕；另外就是看病人，膀胱情況，看是否有神經源性膀胱、前列腺增生等問題。如果上述問題積極治療，腎盂分離也會解除；2、如果腎盂分離比較輕的情況下，如腎盂分離在4mm以下，或在9mm以下，此時對于腎臟本身沒有影響，可以等待其自愈。以上是腎盂分離是否能自愈的大致情況。一般腎盂分離比較輕，可以等待其自愈，腎盂分離比較重，要找到腎盂分離的原因，然后進行對因治療，避免對腎臟進一步傷害。