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高血壓用藥的副作用其實是一個大的題目。常用的幾大類的降壓藥，包括5大類還包括一些不常用或者是外圍降壓藥，其實比較多。具體如下：1、鈣離子拮抗劑：最常用的鈣離子拮抗劑即地平類藥物，如氨氯地平、硝苯地平比較常見，副反應(yīng)表現(xiàn)為用完之后短時間里會有頭疼、頭脹、心慌。一部分人長期吃會引起下肢浮腫，包括顏面浮腫、牙齦增生，還有影響大便，有便秘的情況；2、β-受體阻斷劑：經(jīng)常用到的β-受體阻斷劑，常用的倍他樂克(酒石酸美托洛爾片)、比索洛爾，都屬于這一類。主要的不良反應(yīng)就是會減慢心率，因為本來就是降心率、降血壓的藥物。另外對于哮喘病人尤其急性發(fā)作期時，會加重哮喘情況，對于外周血管有收縮。如果外周血管狀態(tài)不好，比如下肢動脈狹窄，也要慎用，會加重下肢癥狀。另外長期應(yīng)用一部分的藥，對于血糖、血脂的代謝也有一定的影響，當(dāng)然是不好的影響；3、利尿劑：常用的降壓藥利尿劑，如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺，不良反應(yīng)一個是會引起尿酸升高，另外一個會引起低鉀血癥，當(dāng)然可能也會對糖脂代謝的影響也不利；4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：即普利類比如貝那普利、福辛普利，后面帶普利兩個字的降壓藥物，不良反應(yīng)最常見的是咳嗽。當(dāng)然應(yīng)用方面通常有門檻，有一些狀態(tài)需要慎用或禁用，比如妊娠期的婦女、雙側(cè)腎動脈狹窄的婦女、腎功能不好的病人、肌酐已經(jīng)超過3mg/dl，或者血鉀高＞5.5mmol/L都不適合用；5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：現(xiàn)在也是應(yīng)用比較多的藥物，稱為沙坦類，后面帶沙坦兩字，比如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦等。這類藥物顯而易見的不良反應(yīng)非常少，但是一些應(yīng)用的禁忌證，與上述普利類藥物相似，腎動脈狹窄、妊娠、腎功能不好、高鉀血癥，都要慎用或者是禁用。另外尤其是妊娠期禁用，會導(dǎo)致胎兒有畸形；6、α-受體阻斷劑：還有一些其他的如α-受體阻斷劑，即特拉唑嗪、多沙唑嗪。