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并非所有包皮過長的患者都需要做手術，如果包皮過長的患者在勃起或者非勃起狀態下，包皮可以自如輕松外翻，龜頭可以輕松暴露，則沒有必要做手術，出現以下幾種情況建議手術：1、包莖：患者在非勃起狀態下包皮完全包裹龜頭，包皮無法外翻，龜頭無法暴露，即典型包莖。患者將來可能會有比較高的泌尿生殖系統感染的可能，甚至有陰莖癌的潛在風險，所以建議患者做包皮環切手術；2、包皮過緊：包皮過緊與包莖有所區別，患者在非勃起狀態下包皮可以外翻、龜頭可以暴露，但在勃起狀態下外翻困難、龜頭暴露困難，出現疼痛，這種情況可能會影響到患者性生活質量，出現性交痛，因此建議做手術；3、包皮反復感染：患者不是包莖和包皮過緊，但長期出現包皮反復感染，已經出現包皮破潰、皸裂、流膿、紅腫，甚至出現包皮瘢痕化狹窄、封口等問題，因此建議患者做手術。