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女性患硬下疳，常出現于外生殖器以及肛門周圍，硬下疳是一期梅毒的典型皮膚表現，主要是通過不潔的性行為、性接觸，感染梅毒螺旋體之后，經過2-4周就可以在接觸部位形成一期梅毒皮疹，局部表現為硬結、潰瘍。對于女性而言，硬下疳比較常見的部位就是性接觸的外生殖器，包括大陰唇、小陰唇、陰唇系帶，子宮頸內、肛門周圍等都是女性硬下疳的好發部位。女性患有硬下疳時，通常先局部形成不痛、不癢的丘疹，很快可以形成硬結、破潰。通常沒有自覺癥狀，經過2-4周可以自行消退，之后可以轉變成二期梅毒癥狀。女性硬下疳除了常見部位之外，如果接觸的部位是其它特殊部位，也可以出現硬下疳，例如少數女性的硬下疳可以長在手部，有的可以長在乳房，有的還可以長在口腔，包括舌頭、咽喉等部位，都可以形成硬下疳皮損，需要有經驗的醫生進行判定。總體而言，女性硬下疳發生的部位就是直接接觸的梅毒螺旋體侵入部位。