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腦梗能治療好嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 洪道俊 主任醫師
腦梗是致殘、致死性疾病,因為腦部血管閉塞導致腦功能相應缺血、壞死產生神經缺損癥狀,根據損傷的程度可以分為輕型或者重型。嚴重的腦梗,大面積的腦梗會導致死亡,治療效果比較差;輕型的腦梗,NIHSS評分在3分、6分比較輕,7分以下,及時的治療不要再加重,輔助以后期的康復,大部分病人是能夠癥狀基本完全消失或者不留下后遺癥狀;NIHSS評分在20、24分以上,致殘率或者致死率是比較高的。輕型的腦梗查明病因后,服用抗血小板藥、抗他汀藥是二級預防,預防血管病變再進一步進展,或者血栓進一步出現,此外危險因素的管控很重要,比如血糖、血壓、血脂的控制等,不要抽煙喝酒。假如是重癥的腦梗,最終的目標并不是治好,治好就是沒有癥狀或者能夠正常恢復到原來,目標是存活下來,控制顱壓、控制并發癥,存活下來之后再加強康復訓練,得到基本的生活自理能力。有一些腦梗患者急性期很重,只要存活下來也可能在后期得到相對的生活自理或者功能狀態的恢復。
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